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工伤私了协议书

时间:2023-04-19 11:30:35
工伤私了协议书

工伤私了协议书

随着社会一步步向前发展,我们用到协议的地方越来越多,签订协议可解决或预防不必要的纠纷。那么什么样的协议才是有效的呢?以下是小编为大家整理的工伤私了协议书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

  工伤私了协议书1

20xx年XXX日XXX在XXXXX楼施工完一道工艺后背着电线和电箱从XX层乘室外人货电梯下来,去XX北侧水电库房换工具,为抄近路准备从楼内穿过,途经XXX段南侧黄沙堆时,被楼上掉下的临边防护钢筋网片砸中,XXX受伤后,公司及时派人将其送入进行诊治,现基本恢复XXX于20XX年X月中旬出院,现据XXXX本人愿意经双方协商,达成如下协议:

⑴公司承担20XX年X月X日~20XX年X月中旬在院期间的全部药费、护理费、误工费和伙食营养费共计XXXX元合计:(大写:XXXX整)。

⑵公司另外补助XXX的日后误工费、后期手术费及其它各项费用共计XXXXXX(大写:XX元), XXXX同意一次性处理。

⑶XXX领取一次性补助款后,自愿与公司劳务单位解除所有劳动合约,离开施工现场回原籍自行进行补养及二次手术,日后同公司及劳务用工单位不在发生任何的`费用纠缠。日后不在向任何部门和单位投诉,若再投诉相关单位与公司及劳务用工单位无任何责任关系,用工单位概不承担任何经济责任和法律责任。

本协议双方签字认可后,具有法律效力。本协议一式四份,劳务用工单位,伤者家属,伤者及家属代表各保留一份。

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D、一次性就业补助金9个月

共计27个月为基数,上年度社平工资为3783元/月,共计3783x27=102141。

元。其它费用计2839元,合计105000元。

3、支付时扣除前期相关借支,金额为:7086元

4、应支付金额为:97914元。(注:实际支付98000元)。

二、付款期限

在本协议签订之日起五个工作时内,乙方可以通过现金或者银行汇付方式支付上述款项,支付方式为:现金支付。

三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿权利。

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

六、本协议签订后,甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不在承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时,自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

七、违约责任

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照人民银行同期货款利禄支付利息。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费,及其它经济损失。

八、以上条款,甲、乙双方自愿遵守、履行。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。

甲方: 乙方:

日期:

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